佛山市第五人民医院

胃食管反流是由于胃酸分泌过多、胃食管活性降低，导致吃进胃里面的食物，返向流进食管进而导致身体不适。最典型的症状就是烧心、泛酸、恶心，还伴随食管外症状，包括咳嗽、咽喉症状、哮喘等。食管与胃相交的地方有几块肌肉通过韧带连接，共同运动形成一个高压带来保护食管，这个机制叫做反流屏障，一旦这个保护带受到破坏就会致使胃食管反流，形成疾病。

近年来，胃食管反流所导致的呼吸系统并发症越来越受到关注，需与呼吸系统疾病鉴别诊断。 

反流屏障受损  

正常情况下食管内的压力是比胃里面的压力高的，但受到反流屏障的保护，高低压维持一种平衡状态，当这种压力平衡被破坏，胃里没有完全消化的容物就会反流进入胃食管。导致屏障受损的原因有很多种，例如胃扩张、妊娠、腹腔积液、贲门手术后都有可能导致。

食管自清洁功能降低  

人的食管有自清洁功能，且本身可以蠕动，通过这种蠕动再结合唾液能清洁接近 90% 的反流物，当食管蠕动能力减低清洁功能没那么强大时，就会导致胃食管反流发生。

食管防御能力下降  

食管上的黏膜具有保护作用，当黏膜被破坏，食管抵御不了外界刺激，就可能导致胃食管反流发生。例如抽烟、酗酒、经常食用辛辣刺激性食物都会破坏食管黏膜。

心理原因  

人们的生活习惯不好、工作压力大，会导致食管的敏感性增加，即使反流正常，也会出现类似胃食管反流病的症状。根据世界卫生组织研究发现，反流症的严重程度与情绪不良严重程度成正比，通过心理护理能够缓解患者的临床症状。