【健康科普】鱼刺卡喉怎么办？这些“土方法”你中过招吗？ -佛山市第五人民医院

【健康科普】鱼刺卡喉怎么办？这些“土方法”你中过招吗？

2023-11-09

鱼肉鲜美，营养丰富

是许多人的“心头好”

但吃鱼的过程中

稍不注意

就可能出现鱼刺卡喉的情况 ❗

小苏就是这样，

“鱼骨在喉咙那里刺着下不来，喝了苹果醋也不行，已经两天了...”

（☝多处有误，欢迎找茬）

小苏来到医院这样“求助”

耳鼻喉科刘主任听了，不由摇头抚额，

应对鱼刺卡喉民间有许多土方法

比如喝醋、吞饭团等等

可是，这可取吗？！

接下来请广大市民认真了解~·

鱼刺卡喉咙有什么后果?

鱼刺卡在喉咙，咽喉部位会感觉到刺痛和明显的异物感。如果刺到咽部的粘膜，会导致充血、水肿，还会诱发咳嗽。如果鱼刺比较大，嵌在声门上，可能会伴有不同程度的声音嘶哑、喘鸣以及喉痛等症状；另外，鱼刺卡喉可能会引起反射性喉痉挛和异物阻塞而导致呼吸困难，更严重者甚至会导致窒息死亡。

鱼刺卡喉后这些土方法你试过吗？

× 第一个错误的方法是喝醋软化鱼刺。不少人认为醋酸能够与鱼刺中所含的钙发生化学反应，从而让鱼刺软化。所以喝醋可以软化喉咙中的鱼刺，甚至为此想尽办法让醋缓慢地咽下以便在喉咙多停留一会。然而事实上这样做并没有效果，因为醋液喝下后会迅速从咽喉流入食道，并不会在鱼刺处长时间停留，而且一般食用醋的浓度并不大（如小苏喝的苹果醋），只能是杯水车薪，根本就不能起到软化鱼刺的作用。不仅如此，大量喝醋还会灼伤食道黏膜，从而加剧黏膜水肿症状，加重鱼刺扎伤部位的伤情，导致鱼刺卡喉的不适感加深，对本身就有胃病不适的朋友就更不友好了。或许有些人说喝完醋后确实感觉鱼刺卡喉感消失了，那是因为本身就细小的鱼刺因为多次吞咽醋液时喉咙缓慢蠕动，让刺入不深的鱼刺松脱落了而已。

× 第二个错误的方法是大口吞饭团或馒头。很多人认为饭团、馒头等可以将鱼刺包裹后带到胃部。其实不然，鱼刺卡喉的位置不同，这样做有可能使本来位置较浅的鱼刺在食物的挤压下，被推进喉咙更深处，反而增加了鱼刺拔出的难度。万一较大较硬的鱼刺扎破主动脉，会引起致命的大出血，后果不堪设想。

鱼刺卡喉咙该怎么处理？

当感觉被鱼刺卡喉时，首先要保持镇定，先自行确认是否有鱼刺卡喉。

具体方法为：可尝试吞咽唾液几次，若有鱼刺卡喉，一般吞咽时会有明显的刺痛感，且疼痛常固定在一个部位，而静止时疼痛不明显。有时进食过快，鱼刺会擦伤黏膜，造成一种鱼刺卡喉的假象，疼痛部位一般不固定，且1-2天不适感常会自行消失。

幼儿一般可以用喝温开水的方式来观察他们的吞咽情况。如有鱼刺卡喉，孩子通常会拒绝饮水，或吞咽时有痛苦表情，甚至反胃、呕吐。

一旦确认咽喉卡了鱼刺——应立即停止进食，尽量减少吞咽动作，连水都不要喝，幼儿要做好安抚让其不要哭闹。一般来说，最常见的鱼刺卡喉还是在口咽部等比较浅显的位置，让咽喉部肌肉放松，然后再低头轻咳，看细小的鱼刺能否跟着气流咳出；或刺激喉咙诱发恶心呕吐，促使鱼刺松动脱出。

若不能自行吐出，则需尽快去医院处理（耳鼻喉科急诊值班医生24小时应诊）。

医生提示

一般而言，到了医院医生会根据鱼刺的大小、深浅及部位给予不同的处理：

1. 直接取：医生在门诊就能看见的，位于口咽、喉咽比较浅显位置的鱼刺，医生首先会尝试直视下取刺。

2. 喉镜取：若鱼刺太小未找到，或位置太深，或患者咽反射特别明显（恶心呕吐的感觉强烈），会考虑借助喉镜来取异物。

3. 胃镜或食道镜取：若怀疑异物已经进入食道，会先做一个食道钡透检查；一旦证实，根据具体情况通过胃镜或者食道镜取，这种情况有可能需要进手术室在麻醉后进行了。

4. CT 检查：若仍没有找到异物，但是患者又觉得咽痛或者胸痛很明显，或者脖子有点肿，可能会拍个颈部或胸部 CT进一步确诊。

5. 开胸手术取：若怀疑异物穿出咽部或食道，那就得进手术室，还可能需要会同胸外科大夫一起进行开胸手术了。

总之，”喝苹果醋无效两天后才就诊的小苏”就是个反面教材，大家可千万别学哟！鱼肉是一种老少咸宜的肉类食品，医生也希望大家多吃鱼，享受“鱼”悦健康的生活~！

文：李界文

审改：刘小晶、李文洁

责编：耳鼻喉科、宣传科