佛山市第五人民医院

高龄老年患者，常伴有多种疾病，如骨质疏松、糖尿病、高血压、心脏病、肺气肿等。有些病人长时间卧床很容易并发肺炎，感染导致多器官功能衰竭，容易危及生命，因此需要手术治疗的老年患者若能过麻醉关，建议尽早施行手术。

80岁以上高龄患者需要手术治疗的情况越来越多，因病情复杂和身体虚弱，高龄患者的手术如走钢丝一般，风险很高，对麻醉医师的挑战和风险控制能力也是极大的考验，所以每一台手术麻醉前都要小心谨慎，做好全方位准备，术前联合多学科开展疑难病例讨论，分析术中可能出现的各种危急情况，制定相应对策，制定麻醉、术后镇痛和康复等方案，尽可能把风险降到最低，保障手术顺利完成和术后及时康复。

据统计，市五医院2021年至今，成功实施手术麻醉的80岁以上老年患者322例，其中90岁~100岁的超高龄患者43例，100岁以上3例（最高年龄104岁）。可见，随着手术麻醉技术的提升和丰富的经验，高龄不再是麻醉的禁区。

手术有大小之分，麻醉则没有，任何麻醉都存在风险，俗话说：“开刀去病，麻醉保命”。麻醉医生是手术病人麻醉手术过程中的“生命保护神”，是确保手术能否顺利完成的重要保障。

术前一天访视病人，开展疑难病历讨论，制定麻醉方案。

术前十分钟进行精确的麻醉技术操作，监测生命体征。

术中调节好麻醉深度，监测生命体征并随时观察其变化，有任何异常都要及时进行干预处理、抢救，确保病人术中安全。

术后复苏患者，让患者清醒，安全护送回返病房。

高龄患者生理功能下降，合并症多，多种疾病并存，手术和麻醉的耐受能力低，手术和麻醉很容易引起呼吸、循环功能的急剧变化，甚至威胁生命，故高龄病人的麻醉管理要求非常高。

近年来，五院麻醉医生凭借过硬的技术和强烈的责任心，已经为数百名高龄患者安全实施手术麻醉，不仅缓解了患者及其家属对手术的焦虑和疑惑，还赢得了患者的信任，加强其接受手术治疗的决心和信心，是手术患者生命的“守护神”。